什么是反流性食管炎
反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)是胃食管反流病的一种类型,是指酸(碱)反流导致的食管黏膜破损。反流性食管炎者一般内镜下可发现食管有不同程度炎症改变。胃内容物反流至食管,以烧心、反酸、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为主要症状表现,且并发症情况多以耳鼻喉科病症和慢性呼吸道病症为主。
在我国,主要根据食管黏膜内镜下的情况而分级,代表着疾病严重程度的不同,以下为分级依据:
正常:黏膜正常无破损(可能伴有组织学改变);
A级:黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域,但长径<5mm;
B级:黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域,长径>5mm,但没有融合性病变;C级:黏膜有条状发红、糜烂,并有融合现象,但未进展为全周性,融合周径<75%;
D级:黏膜病变广泛,发红、糜烂融合且覆盖全周,融合周径≥75%。
如何预防反流性食管炎
反流性食管炎的发生和日常饮食习惯、生活习惯具有一定的关联性,因此尽量防止本病的诱发因素。
1、严禁暴饮暴食,睡前2小时内禁止进食,用餐后不能马上平躺;
2、多食用易消化食物,避免摄入辛辣刺激的食物等;
3、体型肥胖的人,由于腹内压力高,会引起胃酸反流到食管,从而引发RE;
4、长期精神高度紧张、有抑郁、焦虑的人群,也易诱发RE。
如何治疗反流性食管炎
反流性食管炎的治疗目的是快速缓解症状、治愈本病、减少复发,同时预防并发症,提高患者的生活质量。在进行病因治疗的同时,也要注意饮食、休息等一般治疗。必要时可考虑内镜治疗和手术治疗。
药物治疗